Paludisme
Conseils de santé aux voyageurs
Aucun
Qu’est-ce que le paludisme?
Le paludisme est une maladie grave et parfois mortelle qui se transmet par la piqûre d’un moustique infecté. Il n’existe aucun vaccin contre le paludisme.
Cause
L’un des cinq différents parasites du genre Plasmodium. Les parasites sont transmis à l’humain par la piqûre d’un moustique infecté.
Risque pour les voyageurs
Tous les voyageurs se rendant dans une région où le paludisme est présent sont à risque.
Le niveau de risque dépend du pays visité, de la durée du séjour, de la période de l’année, des activités pratiquées pendant le voyage et du lieu d’hébergement.
Le risque dépend également des mesures de précaution prises pour réduire les risques, comme se protéger contre les piqûres de moustique et prendre un médicament antipaludique.
Les femmes enceintes, les jeunes enfants et les personnes immunodéprimées sont particulièrement à risque d’être gravement malades ou d’avoir des complications.
Si vous avez déjà vécu dans un endroit où le paludisme était présent et n’êtes plus exposé fréquemment au parasite responsable, vous perdrez toute immunité que vous pourriez avoir acquise contre la maladie. Si vous quittez votre pays d’origine, vous perdrez votre immunité dans les six mois suivants et vous serez autant à risque de contracter la maladie que tout voyageur se rendant dans ce pays.
Gravité
La gravité de la maladie dépend du type de parasite en cause.
Les cas les plus graves sont causés par le parasite Plasmodium falciparum, qui peut même entraîner la mort si la maladie n’est pas traitée.
Prévention
Suivez « l’ABCD » de la prévention du paludisme :
a. Soyez au fait du risque de paludisme, des symptômes de la maladie et du délai avant que ces symptômes se manifestent;
b. Sachez comment prévenir les piqûres de moustiques, notamment entre le crépuscule et l’aube;
c. Prenez un médicament antipaludique, ou « chimioprophylaxie », si nécessaire.
d. Sollicitez immédiatement un diagnostic et un traitement si des symptômes du paludisme (i.e. : fièvre) se manifestent.
Traitement
Si la maladie est diagnostiquée rapidement et traitée adéquatement, une guérison complète est possible.
Symptômes
- Il peut s’écouler une semaine à plusieurs mois avant leur apparition (selon le type de parasite).
- Ils ressemblent souvent aux symptômes de la grippe : fièvre, sueurs, frissons, maux de tête, douleurs abdominales, musculaires et articulaires, nausées, vomissements, diarrhée et sentiment général de malaise.
- Dans les cas les plus graves, ils peuvent causer des convulsions, le coma, une insuffisance rénale et respiratoire et un choc pouvant entraîner la mort.
Transmission
- Le paludisme se transmet aux humains par la piqûre d’un moustique infecté par les parasites.
- Le moustique qui transmet le paludisme est généralement actif en soirée, la nuit et tôt le matin (du crépuscule à l’aube).
- Le risque de transmission est plus élevé dans les régions rurales ainsi que pendant et après la saison des pluies.
Où le paludisme constitue-t-il une préoccupation?
- La plupart des cas de paludisme et des décès qui lui sont liés surviennent en Afrique subsaharienne.
- Il y a transmission :
- dans la plus grande partie de l’Afrique subsaharienne et dans certaines régions d’Afrique du Nord;
- dans de vastes régions d’Asie du Sud et d’Asie du Sud-Est et dans certaines régions d’Asie orientale;
- dans des pays d’Amérique centrale, notamment en République dominicaine, à Haïti et dans certaines régions du Mexique, de même que dans la plupart des pays d’Amérique du Sud;
- en Papouasie-Nouvelle-Guinée et dans d’autres petites îles du Pacifique Sud et de l’Océanie;
- dans certaines régions du Moyen-Orient et de l’Europe orientale.
- Vous trouverez une liste des pays où le paludisme est présent (disponible en anglais seulement) et une carte des régions où il y a transmission de la maladie (disponible en anglais seulement) sur le site web de l’Organisation mondiale de la Santé.
Recommandations aux voyageurs
Consultez un médecin, une infirmière ou un fournisseur de soins de santé ou visitez une clinique santé-voyage, de préférence six semaines avant votre départ.
1. Protégez-vous contre les piqûres de moustiques
2. Avant votre départ, parlez avec un professionnel de la santé des avantages des médicaments antipaludiques
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- Les voyageurs devraient se rendre dans une clinique santé-voyage de préférence six semaines avant leur départ.
- Aucun médicament antipaludique ne protège complètement contre la maladie.
- Consultez un professionnel de la santé pour parler des risques et déterminer si vous devez prendre un médicament antipaludique et, le cas échéant, lequel.
- Vous trouverez sur les sites suivants des renseignements sur les médicaments antipaludiques recommandés pour les régions où il y a des cas de paludisme :
- Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages (CCMTMV) - Recommandations canadiennes pour la prévention et le traitement du paludisme (malaria) chez les voyageurs internationaux
- Organisation mondiale de la Santé (OMS) – La situation de paludisme par pays
3. Soyez au fait des symptômes du paludisme et consultez un fournisseur de soins de santé s’ils se manifestent
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- Consultez immédiatement un fournisseur de soins de santé si vous faites de la fièvre pendant un voyage dans un pays où il y a un risque de contracter le paludisme ou si la fièvre survient après votre retour (jusqu’à trois mois après et même plus).
- Dites au fournisseur de soins qui vous examine que vous avez voyagé ou que vous vivez dans une région où il y a des cas de paludisme.
Liens connexes:
- Assistance - maladie ou blessure
- Si vous tombez malade après votre retour au Canada
- Prévention des piqûres et morsures d'insectes
Autres ressources:
- Aide-mémoire : Paludisme, Organisation mondiale de la Santé (OMS)
- Carte des régions où il y a transmission de la maladie (disponible en anglais seulement), (OMS)
- Déclaration relative aux mesures de protection individuelle pour prévenir les piqûres ou morsures d'arthropodes, Le Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages (CCMTMV)
- Foire aux questions : Paludisme, Agence de la santé publique du Canada (ASPC)
- International Travel and Health, Chapter 7: Malaria (disponible en anglais seulement), (OMS)
- Recommandations canadiennes pour la prévention et le traitement du paludisme (malaria) chez les voyageurs internationaux, (CCMTMV)
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