Trypanosomiase américaine (maladie de Chagas)


Conseils de santé aux voyageurs
Aucun

Qu'est-ce que la trypanosomiase américaine (maladie de Chagas)?

La trypanosomiase américaine, plus connue sous le nom de maladie de Chagas, est causée par un parasite transmis par des insectes triatomes infectés. La maladie de Chagas est causée par un parasite appelé Trypanosoma cruzi.

Il n’existe ni vaccin ni médicament qui protègent contre la maladie de Chagas.

Quel est le risque?

Le risque est faible pour la plupart des voyageurs. Cependant, il est plus élevé chez les voyageurs qui visitent des pays où la maladie de Chagas est présente et qui :

  • visitent des régions rurales ou y séjournent
  • dorment dans des logements insalubres (par exemple, logements avec murs fissurés, murs en terre séchée ou toits de chaume
  • dorment à l’extérieur

Comment la trypanosomiase américaine (maladie de Chagas) est-elle transmise?

La maladie de Chagas est le plus souvent transmise par les excréments infectés d'un insecte triatome, également appelé réduvidé.

  • Les insectes triatomes sont plus actifs la nuit et se cachent dans les fissures de maisons insalubres.
  • Les insectes triatomes se nourrissent du sang humain. Après avoir mordu, ils déposent des excréments près de la morsure. 
  • Lorsque la personne touche la morsure, elle peut, sans s'en rendre compte, frotter les excréments et les faire pénétrer dans la plaie de la morsure. La personne peut également, par inadvertance, frotter les excréments d'un insecte triatome infecté et les faire pénétrer dans une rupture de l'épiderme, comme une égratignure ou une plaie ouverte, ou dans les yeux, le nez ou la bouche.

Dans de rares cas, la maladie de Chagas peut également être transmise :

  • par transfusion sanguine ou greffe d'organes à partir d'un donneur infecté;
  • par une mère infectée à son bébé pendant la grossesse ou l'accouchement;
  • par des aliments ou des boissons contaminés par les excréments d'un insecte triatome infecté.

Quels sont les symptômes?

La maladie de Chagas évolue en deux étapes. Chaque phase se caractérise par des symptômes différents.

Première phase (aiguë) :

Les symptômes de la maladie apparaissent une ou plusieurs semaines après la morsure de l'insecte triatome et peuvent durer environ deux mois;

Les symptômes sont généralement bénins ou ne se manifestent pas du tout, mais ils peuvent causer la mort dans de rares cas.

Les symptômes aigus incluent :

  • gonflement autour de la morsure infectée (appelé chagome);
  • gonflement autour de l'œil (appelé signe de Romaña);
  • fièvre;
  • maux de tête;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • douleurs musculaires;
  • difficultés respiratoires;
  • dans de rares cas, œdème cardiaque ou cérébral. En général, ces symptômes apparaissent plus souvent chez les enfants, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées.

Seconde phase (chronique) :

La plupart des personnes n'ont pas de symptômes, mais elles sont toujours infectées.

Certaines personnes auront des symptômes, mais ces derniers se manifesteront généralement de 10 à 30 ans après l'infection d'origine.

Ces symptômes, qui peuvent mettre la vie en danger, sont les suivants :

  • gonflement de l'œsophage (gorge);
  • gonflement du côlon;
  • œdème cardiaque, qui peut causer une insuffisance cardiaque et des battements de cœur irréguliers (arythmie).

La trypanosomiase américaine (maladie de Chagas) peut-elle être traitée?

Des médicaments sont disponibles pour traiter la maladie de Chagas.

Les problèmes médicaux qui peuvent apparaître au cours de la phase chronique de la maladie de Chagas ne peuvent pas être traités, mais il existe des médicaments pour contrôler certains symptômes.

Où la trypanosomiase américaine (maladie de Chagas) constitue-t-elle une préoccupation?

La maladie de Chagas est présente au Mexique, en Amérique centrale et en Amérique du Sud. On trouve principalement les insectes triatomes dans les régions rurales où il y a des logements insalubres.

Recommandations

Consultez un médecin, une infirmière ou un fournisseur de soins de santé ou visitez une clinique santé-voyage, de préférence six semaines avant votre départ.

  1. Protégez-vous contre les morsures d’insectes triatomes.
    • Évitez de dormir dans des logements insalubres (surtout les maisons faites de boue ou de chaume) ou à l'extérieur.
    • Si vous ne pouvez faire autrement, dormez sous une moustiquaire, de préférence traitée aux insecticides.
  2. Faites attention à ce que vous mangez et buvez.
  3. Dans les régions où la maladie de Chagas est présente, évitez les transfusions sanguines et les greffes d’organes, sauf en cas d’urgence.
    • Si vous devez recevoir une transfusion sanguine ou une greffe d’organes au cours du voyage, assurez-vous que le sang ou l’organe donné a fait l'objet de tests de dépistage de la maladie de Chagas.
    • Si vous ne pouvez pas vous assurer que le sang ou l'organe a été examiné et que vous ne nécessitez pas des soins d'urgence, retournez chez vous pour le traitement.
  4. Soyez conscient des symptômes de la maladie de Chagas et consultez un fournisseur de soins de santé si ces symptômes se manifestent.
    • Les symptômes chroniques de la maladie de Chagas peuvent se manifester des années après avoir visité une région où la maladie est présente.
    • Dites à votre fournisseur de soins de santé que vous avez voyagé dans une région où la maladie de Chagas est présente.
Autres ressources
Date de modification :